吉医附院字[2017]36号

关于印发《bcw8白菜网论坛

院务公开制度（修订）》的通知

机关、各科室：

为进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医院的医疗服务能力，构建和谐的医患关系，根据吉林省卫生和计划生育委员会《关于印发<吉林省医疗机构院务公开实施方案>的通知》等有关文件精神，现将修订后的《bcw8白菜网论坛院务公开制度》下发给你们，请认真学习，贯彻执行。

附件：bcw8白菜网论坛院务公开制度（修订）

 bcw8白菜网论坛

 2017年3月17日

附件：

bcw8白菜网论坛院务公开制度（修订）

为进一步推动和规范医院院务公开工作，根据吉林省卫生和计划生育委员会《关于印发<吉林省医疗机构院务公开实施方案>的通知》等有关文件精神，实现医院民主管理，促进医院事业发展，结合医院实际，重新修订《bcw8白菜网论坛院务公开制度》，具体规定如下：

一、院务公开的基本原则

（一）坚持院务公开工作由院党委统一领导，党政共同负责，有关方面齐抓共管，动员全员广泛参与的原则。

（二）坚持院务公开的主体是医院行政及各职能科室，公开的内容必须经院领导集体讨论同意的原则。

（三）坚持院务公开以改革和发展中的重大问题及职工普遍关心的热点问题为重点，促进医院依法执业、诚信行医，和谐医患关系，满足群众就医需求，实事求是、循序渐进、持之以恒，不搞形式主义的原则。

（四）医院院务公开是医疗机构管理的一项基本制度，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权。

（五）坚持以职工是否满意作为检验院务公开真实性、实效性基本标准的原则

 二、院务公开的内容

（一）向社会公开内容

1.医院资质信息

（1）医院依法执业登记、医疗业务范围、职能科室设置。

（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息。

（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。

2.管理制度

（1）门诊、急诊和病房管理制度。

（2）病员入出院、转院管理制度。

（3）医疗事故处理程序。

3.医疗卫生服务信息

（1）重大疾病的控制和预防情况。

（2）医疗服务项目的收费依据和收费标准，药品的采购价格和零售价格。

（3）药品、医疗设备等采购招标标准、程序和中标单位、中标价格。

（4）医疗服务质量检查和评估结果。

4.便民措施

（1）按规定回应病人或家属要求应当提供的医疗服务信息（如病历的查询、复印）获取程序及咨询电话。

（2）医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序；专家名称、职称、专业；门诊医生、护士安排。

（3）医院门（急）诊部、住院部各病房的设置、位置格局以及抵达路径，紧急情况的疏散通道。

（4）医院物价管理职能科室、费用查询部门及查询电话。

（5）工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。

5.行风建设情况

（1）加强医德医风建设的有关规定。

（2）医务人员执业行为规范。包括医德规范、医务人员行为准则、服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等。

（3）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

6.向患者个人公开的内容

（1）向患者提供诊断的结果、病情和合理的治疗方案，征求患者的同意后进行治疗。

（2）向患者及时反馈在治疗期间的情况，以便患者掌握病情，是否选择转院治疗等情况。

（二）向内部职工公开内容

1.医院党务信息

2.医院重大事项

包括重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用。

3.医院运营管理情况

（1）医院医疗工作状况，包括年住院、门急诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数。

（2）财务管理事项，包括年度财务预、决算，财政拨款，收费情况，药品收支，社会捐赠，房屋租赁和劳务费收入，财务收支情况，成本核算；绩效工资的核算和绩效工资的分配方案；养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况；接待费支出情况；专项资金补助，医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。

（3）社会化服务项目招标情况。

（4）重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果。

（5）其他法律、法规、规章及卫生计生行政部门的有关文件等规定应公开的内容。

（6）重点监控药品使用情况。

4.人事管理情况

（1）人员编制情况及人员出入编的情况。

（2）单位领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况。

（3）行政管理类（含行政事务）、专业技术类各职级职数的设置情况及雇员岗位数的设置情况。

（4）专业技术资格评审标准、条件、程序和结果。

（5）专业技术职务聘任量化标准及专业技术职务的聘任情况。

（6）人员出国考察、国内（外）进修、培训情况。

（7）职员、雇员的招聘标准、条件和程序及招聘情况。

（8）聘用合同终止的条件及程序。

（9）职工职位工资和各类补贴的调整。

（10）职能科室，业务科室负责人任职前公示情况。

5.职工关注的相关信息

（1）各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果。

（2）职工年度考核办法和结果。

（3）对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等。

（4）工会福利收支情况。

6.领导干部重要事项

领导干部述职报告、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。

三、医院院务公开的形式

(一) 对社会公众公开的形式

1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏。

2.编印、发放就医手册、宣传资料。

3.设立电子大屏幕公告栏、宣传橱窗、电子触摸屏等。

4.通过自有非商业性网站或政府官方网站公开。

5.院长信箱制度，公布咨询、投诉、举报电话。

（二）对患者个人公开的主要形式

1.对住院病人以费用“每日清单”的形式，向病人或家属提供包括药品、医用耗材和医疗服务和名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务。病人出院时，医院提供总费用清单。

2.对门诊患者以“费用清单”的形式，向病人或家属提供包括药品、医用耗材和医疗服务和名称、数量、单价、金额等。

（三）对单位职工公开的形式

1.院务公示栏；

2.职工代表大会；

3.院周会；

4.院内局域网；

5.文件；

6.院刊。

四、医院院务公开的程序

（一）向职工代表大会公开的程序

1.按公开的内容确定公开的主题，形成专题报告。由职代会主席团对报告的事项进行预审。

2.召开职工代表大会，由医院行政向职代会代表报告已确定的院务情况，由职工代表对所报告内容进行讨论、审议。

3.医院行政根据多数职工代表提出的意见，提出修改意见，并向职工代表大会报告改进的情况。

4.职工代表的表决情况由工会向院党委或上级有关部门报告，并按规定做好文书归档工作。

（二）其他形式的院务公开程序

各院务公开专项工作小组根据公开要求，向院务公开领导小组提交公开内容，经过领导小组审议通过后进行公开。

五、院务公开的时间

公开时限与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开。其中动态性的内容及时更新，对于涉及群众利益的重要事项，每次公开后认真听取群众意见，及时做出回应。具体规定如下：

1.物价信息及时公开；

2.人事管理及职工关注的信息及时公开；

3.医务信息每季度公开一次；

4.财务信息每半年公开一次；

5.总务、设备方面的信息每两月公开一次；

6.对患者个人公开的内容及时公开；

7.其他信息根据情况及时或定期公开。                      

bcw8白菜网论坛                    2017年3月17日印发